酒精性脂肪肝全解析：症狀、治療與逆轉指南

你是不是也常聽說喝酒傷肝，但具體怎麼傷法卻不太清楚？酒精性脂肪肝可不是小事，我身邊就有朋友因為長期應酬，檢查出這個問題後才嚇得戒酒。今天我就來聊聊酒精性脂肪肝的方方面面，讓你一次搞懂它是怎麼回事、該怎麼應對。

酒精性脂肪肝簡單來說，就是肝臟因為長期喝酒堆積了太多脂肪。肝臟本來是幫我們解毒的器官，但酒精進來後，肝臟得優先處理它，結果脂肪代謝不掉就存起來了。這可不是胖子的專利，就算你體重正常，如果喝酒過量，照樣可能中招。

我記得有一次和醫生朋友聊天，他說門診裡酒精性脂肪肝的患者越來越多，很多人還以為只是輕微問題，拖到後來才嚴重。酒精性脂肪肝如果放著不管，可能會進展成肝炎甚至肝硬化，那可就麻煩了。

為什麼會得酒精性脂肪肝？主要就是喝酒太多。但多少算多呢？這得看個人體質。一般來說，男性每天喝超過40克酒精（大約是兩瓶啤酒）、女性20克，風險就高了。不過有些人代謝差，可能喝更少也會出問題。

風險因素除了酒量，還包括遺傳、飲食習慣差、缺乏運動。我發現很多人下班後喝一杯放鬆，不知不覺就超量了。酒精性脂肪肝初期幾乎沒症狀，所以容易被忽略。

酒精性脂肪肝早期可能完全沒感覺，頂多偶爾疲勞或右上腹有點悶痛。等到了中期，才會有明顯症狀像黃疸、食欲不振。我朋友就是拖到體重莫名下降才就醫，結果檢查出酒精性脂肪肝已經有點纖維化了。

如果你有這些情況，最好趕快檢查：

• 疲勞感加重，休息也難恢復
• 腹部不適，尤其右上方
• 皮膚或眼白變黃（黃疸）
• 尿液顏色變深
• 噁心或嘔吐

但別自己嚇自己，這些症狀也可能是其他問題，最好找醫生確認。

診斷酒精性脂肪肝通常靠抽血和超音波。抽血看肝指數（如ALT、AST），超音波則能直接看到脂肪堆積。嚴重時可能要做肝穿刺，但那有點侵入性，醫生會評估必要性。

我有次陪朋友去檢查，超音波師說他的肝臟看起來「亮亮的」，就是脂肪太多的典型表現。酒精性脂肪肝的診斷不難，但關鍵是要誠實告訴醫生飲酒習慣，別隱瞞。

治療酒精性脂肪肝，首要就是戒酒。這聽起來簡單，但對很多人來說超難。我朋友試過好幾次才成功，他說找替代活動像運動很有幫助。醫療上，醫生可能會開保肝藥，但藥物只是輔助，生活調整才是根本。

目前沒有特效藥，常用的是維生素E或某些處方藥來減輕發炎。但這些藥不是人人適用，得由醫生評估。酒精性脂肪肝如果合併其他問題如糖尿病，還得一併控制。

我個人覺得，與其依賴藥物，不如早點改變習慣。有些宣稱能「排肝毒」的健康食品，效果其實有限，別亂花錢。

戒酒是必須的，但飲食也要配合。多吃蔬菜、全穀類，少吃油炸和高糖食物。運動每週至少150分鐘，像快走或游泳都不錯。我朋友戒酒後改喝無糖茶，加上規律運動，半年後超音波就好轉很多。

預防永遠勝於治療。如果你有喝酒習慣，先計算一下自己的酒精攝取量。建議男性每天不超過20克酒精（約一瓶啤酒），女性減半。定期健檢也很重要，尤其40歲以上或有家族史的人。

我發現很多人小看健檢，等到有症狀就晚了。酒精性脂肪肝初期逆轉率高，但拖久了就難說。

總之，酒精性脂肪肝不是絕症，但需要積極面對。如果你有疑慮，別拖，快點行動。健康是自己的，酒少喝點絕對划算。