前陣子我朋友突然因為腹痛送醫,檢查後才知道是急性肝硬化。說實話,我以前總覺得肝硬化是長期喝酒的人才會得的病,沒想到急性發作起來這麼嚇人。今天就想來聊聊這個主題,希望能幫大家多了解一點。
什麼是急性肝硬化?
簡單來說,急性肝硬化就是肝臟在短時間內出現廣泛的纖維化和功能喪失。這和慢性肝硬化慢慢惡化不一樣,急性肝硬化可能幾週或幾個月就搞垮你的肝。肝臟是我們身體的化工廠,一旦罷工,全身都會出問題。
我有次問醫生,為什麼會突然得急性肝硬化?醫生說常見原因包括病毒感染、藥物中毒或自體免疫問題。像是B型肝炎急性發作就可能引發急性肝硬化,這點很多人都不清楚。
急性肝硬化的常見症狀
早期發現真的很重要,但急性肝硬化的症狀有時候很不明顯,容易被忽略。我整理了幾點要特別留意的:
早期症狀
- 異常疲勞:不是普通累,是那種睡再多都緩解不了的疲倦
- 食慾不振:看到食物就想吐,體重莫名下降
- 右上腹隱痛:肝臟位置悶悶的痛,按壓會更明顯
這些症狀真的很容易被當成一般感冒或腸胃不適。我朋友就是拖到黃疸出現才就醫,已經有點晚了。
晚期症狀
如果出現以下情況,真的要馬上就醫:
- 皮膚和眼白變黃(黃疸)
- 腹部積水(腹水),肚子會鼓得像青蛙
- 意識混亂或嗜睡(肝性腦病變)
| 症狀類型 | 具體表現 | 危險程度 |
|---|---|---|
| 早期症狀 | 疲勞、食慾差 | 中等 |
| 中期症狀 | 黃疸、腹痛加劇 | 高 |
| 晚期症狀 | 腹水、意識障礙 | 危急 |
急性肝硬化的主要原因
說到原因,真的是五花八門。除了大家熟知的喝酒過量,其實還有很多因素:
- 病毒感染:B型、C型肝炎病毒急性發作
- 藥物損傷:某些止痛藥或草藥服用不當
- 代謝疾病:像威爾森氏症這種銅代謝異常
台灣的衛生福利部國民健康署就有資料顯示,病毒性肝炎是導致急性肝硬化的重要風險因素。這點我覺得很多人都低估了。
我自己就遇過有人亂吃來路不明的保健食品,結果吃出急性肝硬化。真的不要亂吃藥啊!
如何診斷急性肝硬化?
診斷急性肝硬化不是單靠一個檢查就能確定,通常要綜合好幾種方法:
- 抽血檢查:看肝功能指數(GOT、GPT)和膽紅素
- 超音波掃描:檢查肝臟表面是否粗糙
- 肝穿刺:最準確,但屬於侵入性檢查
說到肝穿刺,很多人會怕。其實現在技術進步,風險已經降低很多。醫生通常會評估必要性,不會隨便建議做。
治療方法與最新進展
治療急性肝硬化真的是跟時間賽跑。根據嚴重程度,治療方式也不同:
藥物治療方面,主要是針對病因下手。如果是病毒引起的,就用抗病毒藥;自體免疫問題就用類固醇。同時要加強保肝,避免肝臟繼續受損。
肝移植是最後手段,但台灣的器捐風氣還不夠盛,等肝源真的很煎熬。我有朋友等了大半年才等到,期間只能靠支持性療法苦撐。
最新的治療趨勢是幹細胞療法,不過這還在實驗階段,效果如何還很難說。台灣的台北榮總就有相關研究在進行。
預防急性肝硬化的關鍵
與其等到生病才治療,不如早點預防。我覺得這幾點特別重要:
- 定期檢查肝功能,尤其是B、C肝帶原者
- 避免亂吃藥,包括成藥和草藥
- 控制飲酒,最好是完全不喝
- 保持健康體重,避免脂肪肝
說實話,現代人生活壓力大,常常靠喝酒紓壓,這真的很傷肝。與其這樣,不如找其他放鬆方式。
常見問答
這裡整理幾個大家常問的問題:
急性肝硬化可以完全康復嗎?
要看嚴重程度。早期發現的話,有機會逆轉;但如果已經嚴重纖維化,可能就只能控制不惡化。這點我問過醫生,他說關鍵在於就醫時機。
急性肝硬化會傳染嗎?
肝硬化本身不會傳染,但如果是病毒性肝炎引起的,病毒可能傳染。所以要注意預防B、C肝傳播。
飲食上有什麼禁忌?
要低鹽、低脂、高蛋白,但蛋白質份量要控制。詳細建議可以參考台灣衛福部國健署的飲食指南。
寫到這裡,我覺得急性肝硬化真的是個需要更多關注的議題。希望這篇文章能幫到有需要的人。記得,身體有任何不對勁,早點看醫生就對了!
最後提醒一下,這只是資訊分享,不是醫療建議。具體情況還是要諮詢專業醫生喔。
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