如果你或家人有肝硬化,一定會問:到底該怎麼吃才對?我記得我叔叔確診時,全家亂成一團,醫生只簡單說要低鈉高蛋白,但具體該怎麼做,根本沒頭緒。後來我花時間研究,才發現肝硬化飲食沒那麼難,關鍵是掌握原則。這篇文章就是我整理的心得,希望能幫到你。
肝硬化飲食可不是隨便吃吃,它直接影響病情穩定。肝臟已經受傷了,再亂吃會加重負擔,可能引發腹水或昏迷。但別擔心,我會用最簡單的方式,從為什麼重要、具體原則、食譜到常見問題,一步步帶你搞懂。
為什麼肝硬化飲食這麼重要?
肝硬化的肝臟就像一台老舊機器,功能變差,代謝毒素、合成蛋白質都出問題。如果飲食不當,比如吃太鹹,水分排不出去,肚子就容易積水;蛋白質吃太少,肌肉流失,整個人沒力氣。但蛋白質吃太多又可能引發肝昏迷,真是兩難。
我叔叔一開始就是沒注意,常吃醃製品,結果腹水嚴重到要住院。醫生那時罵我們,說飲食控制比吃藥還關鍵。所以啊,肝硬化飲食不是可有可無,它是治療的一部分。
好的肝硬化飲食能減輕症狀、延緩惡化,甚至改善生活品質。這點我深有體會,後來調整飲食後,叔叔精神好多了。
肝硬化飲食的基本原則:記住這幾點就夠了
很多人覺得肝硬化飲食很複雜,其實就幾個重點。我先說最重要的:高蛋白、低鈉、適量熱量,還有注意維生素。下面我細部分解。
蛋白質攝取要足夠,但別過量
蛋白質是修復肝臟的原料,但肝硬化患者代謝差,吃太多會產氨,可能導致肝昏迷。一般建議每天每公斤體重1-1.5克蛋白質。比如60公斤的人,每天吃60-90克。
優質蛋白質來源包括雞肉、魚肉、豆腐、雞蛋。我叔叔最愛吃蒸魚,容易消化又夠營養。但要避免加工肉品像香腸,因為鈉含量高。
如果已經有肝昏迷前兆,醫生可能會暫時限制蛋白質,這時要嚴格遵守。我問過營養師,她說這階段可以用特殊營養品補充。
鈉含量必須嚴格控制
這是肝硬化飲食最難的部分,因為台灣食物普遍偏鹹。鈉會讓身體積水,加重腹水和水腫。建議每天鈉攝取低於2000毫克,相當於5克鹽。
實際做起來,要避開醬油、味精、罐頭這些高鈉食物。我媽現在煮菜都用檸檬汁或香草調味,反而發現食物原味更好吃。
外食族更頭痛,像便當隨便都超標。我後來教叔叔選清蒸或水煮的,醬料另外放,自己控制量。
熱量和維生素別忽略
肝硬化患者常沒食慾,熱量不夠會消耗肌肉。每天熱量需求約每公斤體重25-30大卡。可以多吃全穀類、健康油脂,像橄欖油。
維生素B群和維生素K容易缺乏,因為肝臟合成功能差。多吃深綠色蔬菜和全麥食物,但要注意鉀含量,如果腎臟也有問題,得諮詢醫生。
我叔叔後來每天吃一顆綜合維生素,但這只是輔助,重點還是均衡飲食。
具體食物推薦與避免清單:一目了然
為了讓你更好記,我整理成表格。這張表是我根據營養師建議和實際經驗做的,實用性很高。
| 推薦食物 | 避免食物 | 備註 |
|---|---|---|
| 雞胸肉、魚肉(清蒸) | 醃製肉品、香腸 | 蛋白質要選低脂的 |
| 新鮮蔬菜(如菠菜、花椰菜) | 罐頭蔬菜、醬菜 | 蔬菜最好水煮,少用醬 |
| 水果(如蘋果、香蕉) | 加工果汁、蜜餞 | 水果鉀含量高,腎功能差要小心 |
| 白飯、燕麥 | 泡麵、速食 | 碳水化合物要適量 |
| 豆腐、豆漿 | 油炸豆製品 | 植物蛋白較安全 |
另外,水分控制也很重要。如果有腹水,每天水份可能限制在1000-1500毫升。我叔叔那時每天用有刻度的杯子量,雖然麻煩,但有效。
說實話,有些食物真的很難戒,像鹹酥雞。我叔叔偶爾偷吃,結果馬上水腫,後來他學乖了。所以這張表要貼在冰箱,隨時提醒。
一日飲食計畫範例:照著吃就不出錯
光知道原則不夠,我直接給你一天的菜單。這是我和營養師討論後,為叔叔設計的,鈉含量控制在1500毫克以下,蛋白質約70克。
- 早餐:一碗燕麥粥(用低脂牛奶煮),加一顆水煮蛋和半根香蕉。
- 午餐:半碗白飯,配清蒸鱈魚和燙青菜(不加油鹽,用檸檬汁調味)。
- 晚餐:雞肉蔬菜湯(雞胸肉切塊,加紅蘿蔔、高麗菜,用清淡高湯)。
- 點心:一份蘋果或無糖豆漿。
這個計畫看起來清淡,但習慣後其實不錯。我叔叔一開始抱怨沒味道,後來發現身體輕盈多了。關鍵是變化,比如魚可以換成豆腐,蔬菜每天換種類。
如果你外食,可以選自助餐,夾清蒸類的菜,飯減半。我常幫叔叔買,老闆都認識了,還會特別幫他準備。
常見問題解答:解決你的疑惑
這裡我整理最多人問的問題,有些是我自己當初的疑問。
肝硬化飲食可以吃蛋嗎?
可以,蛋是優質蛋白質來源。但如果有高膽固醇,蛋黃要限量,一天一顆為宜。我叔叔每天吃一顆,沒問題。
水果要不要限制?
大部分水果可以吃,但像香蕉、橙子鉀含量高,如果醫生說要控鉀,就得少吃。我建議一天兩份水果就夠了。
能不能喝酒?
絕對不行!酒精會直接傷害肝臟,就算少量也不行。我叔叔以前愛喝,確診後戒了,這是鐵則。
需要補充營養品嗎?
最好先問醫生。像維生素A過量會傷肝,別亂吃。我叔叔有吃B群,但這是醫生批准的。
這些問題都是我碰過的,希望幫你避開坑。
我的個人經驗分享:從混亂到上手
我叔叔確診後,我花了三個月摸索肝硬化飲食。一開始常出錯,比如以為低鈉就是不吃鹽,結果他電解質不平衡。後來我參加醫院衛教課程,才慢慢上手。
最難的是外食,台灣小吃幾乎都高鈉。我現在會自備便當,或用App查營養成分。說實話,這過程很累,但看到叔叔狀況穩定,值得。
負面一點說,有些食譜太理想化,根本難執行。我調整成實用版,比如用氣炸鍋做低油版本,效果不錯。
總之,肝硬化飲食需要耐心,別給自己太大壓力。慢慢調整,總會找到適合的方式。
最後提醒,這篇文章是個人經驗,不能取代醫生建議。每個人的病情不同,一定要和醫療團隊討論。希望你的肝硬化飲食之路順利!
發佈留言