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    3. 急性肝炎住院全攻略:從症狀、治療到出院照護,一篇解答所有疑問
    發佈時間:2026年1月15日更新時間:2026年1月15日

    急性肝炎住院全攻略:從症狀、治療到出院照護,一篇解答所有疑問

    其他肝病 Article

    還記得我朋友阿哲那次,半夜掛急診,臉色蠟黃,眼白整個變黃,醫生一看抽血報告,GPT、GOT數字飆到上千,二話不說就說要安排急性肝炎住院。他當時整個人都慌了,只知道肝發炎很嚴重,但對於住院要做什麼、要住多久、家裡怎麼辦,完全一頭霧水。

    如果你或你的家人正面臨同樣的情況,這篇文章就是為你寫的。我不會講一堆艱深的醫學名詞,而是用最白話的方式,告訴你從踏進醫院到康復回家,可能會經歷什麼、該注意什麼。畢竟,生病已經夠辛苦了,不要再被未知的恐懼折磨。

    核心概念: 急性肝炎住院的主要目的,是讓肝臟「強制休息」並接受密集監測與支持性治療。這不是小手術後觀察兩天那種住院,而是身體重要器官正在發炎作戰,需要醫療團隊全天候待命支援的關鍵時期。

    為什麼急性肝炎需要住院?在家休養不行嗎?

    這是很多人第一個疑問。肝臟發炎,我回家躺著睡、吃清淡點不就好了?幹嘛非要住院花錢又麻煩?

    問題就在於,急性肝炎的進展有時快得嚇人。特別是猛爆性肝炎,肝細胞在短時間內大量壞死,肝功能會像自由落體一樣往下掉。住院最大的好處,是「即時監控」與「立即處理」。

    • 密集抽血追蹤: 住院期間,護理師可能會每天或每兩天就來抽血,監測肝指數(GPT/AST, GOT/ALT)、黃疸指數(Bilirubin)、凝血功能(PT/INR)的變化。這些數據是判斷病情走向的生命線,在家根本無法做到。
    • 預防與處理併發症: 嚴重的急性肝炎可能引發肝昏迷、腹水、出血傾向(因為肝臟製造凝血因子功能受損)。在醫院,一旦有這些苗頭,醫生可以立刻用藥或採取措施,在家裡可能就措手不及。
    • 強制性休息與營養支持: 說實話,在家「休息」的定義很模糊,你可能還會起身處理雜事、看電腦、操心。住院在病床上,就是最徹底的休息。同時,若食慾極差,醫院可以透過點滴補充基本營養與水分,避免脫水或電解質失衡讓病情雪上加霜。

    所以,當醫生建議甚至要求你急性肝炎住院時,通常代表他從檢驗數據和臨床評估中,看到了需要高度警戒的信號。這不是過度醫療,而是必要的保護措施。

    住院前,你該準備什麼?(心理與物品清單)

    突然要住院,腦袋一片空白。我根據阿哲和幾個過來人的經驗,整理了一份清單,你可以對照著準備,會安心很多。

    心理建設最重要: 先告訴自己,住院是為了讓自己好起來,不是世界末日。把工作、家庭的事務暫時放下,或交代給可靠的家人朋友。生病時,你的健康就是第一優先,其他事情都可以等。

    住院物品準備清單

    類別 必備物品 建議與說明
    證件與文件 健保卡、身分證、少量現金與提款卡 辦理住院手續用。現金不用多,院內大部分可刷卡,主要是應付小額開銷。
    個人衣物 前開式睡衣或寬鬆衣物2-3套、舒適拖鞋、保暖外套 醫院病服有時不合身,自己的衣服更舒適。前開式方便檢查。外套因病房空調通常很冷。
    盥洗用品 牙刷、牙膏、毛巾、臉盆、肥皂/沐浴乳 建議帶小包裝或旅行組。臉盆用來擦澡,因為急性肝炎期體力差,常無法淋浴。
    日常用品 手機、充電器(線要長!)、耳機、書或雜誌、環保杯/吸管 打發時間用。吸管對躺著喝水很有幫助。長充電線是病房救星。
    醫療相關 平時正在服用的慢性病藥物、過往病歷摘要(若有) 務必告知醫師你正在服用的所有藥物,包括保健品,因為有些會傷肝。

    對了,別帶太多貴重物品。病房是公共空間,安全起見,筆電、首飾這類東西,除非必要,否則留在家裡吧。

    住院期間,到底會發生什麼事?治療與檢查全解析

    住進去後,日子怎麼過?每天就是打針吃藥睡覺嗎?我們來把流程拆解一下。

    治療的主軸:支持性療法

    目前對於大多數病毒性急性肝炎(如A型、B型急性發作),並沒有「特效藥」能直接殺死病毒。治療的核心是「支持性療法」,也就是幫肝臟度過難關,讓它自己修復。

    1. 靜脈點滴補充: 這是基本款。補充水分、電解質和基本營養(如葡萄糖)。因為你可能會噁心、吃不下,點滴能確保身體不會垮掉。
    2. 藥物治療: 醫生可能會開立一些「保肝藥物」,如 Silymarin(奶薊草萃取物)或一些胺基酸製劑。這些藥的目的是穩定肝細胞膜、促進修復。但要認清,它們是「輔助」,不是仙丹。另外,針對B型肝炎急性發作,若符合特定條件(如黃疸很深、凝血功能差),可能會考慮使用抗病毒藥物。這點要與主治醫師詳細討論。
    3. 嚴格休息: 這不是建議,是醫囑。除了上廁所,盡量臥床。減少身體任何不必要的能量消耗,把所有資源留給肝臟修復。
    住院的日子,時間感會變得很奇怪。但請記住,你的任務只有一個:配合治療,徹底休息。

    你會經歷的檢查項目

    抽血肯定是跑不掉的,而且頻率很高。別抱怨,每一次抽血都是為了繪製你的肝臟功能曲線圖。

    • 每日/隔日追蹤: 肝指數(GOT/GPT)、黃疸指數、白血球。看發炎是否控制住。
    • 定期監測: 凝血功能(PT/INR)——這超重要,是判斷肝臟合成功能好壞的黃金指標;甲種胎兒蛋白(AFP)——監測肝細胞再生狀況。
    • 影像檢查: 住院初期很可能會安排腹部超音波,看看肝臟有沒有腫大、質地如何、膽管有沒有阻塞(排除其他原因)。如果病情複雜,也可能做電腦斷層(CT)。

    我必須說,反覆抽血和檢查確實很磨人,尤其當你身體不舒服的時候。但換個角度想,這些數據是醫生判斷「你能不能出院」以及「治療有沒有效」的唯一依據。忍耐一下。

    急性肝炎住院,飲食怎麼吃?絕對不能碰的地雷

    吃,是住院期間除了治療外最重要的事。吃對了,幫肝臟減壓;吃錯了,可能加重負擔。

    阿哲那時就是不信邪,覺得胃口稍微好點,家人偷偷帶了半碗燉得很爛的紅燒肉來,他吃完隔天抽血,GPT又往上彈了一點,被醫生唸了一頓。肝臟正在發炎,對油脂的代謝能力極差,千萬別挑戰它。

    住院飲食原則(低油、高醣、適量蛋白質)

    醫院營養師配的「肝炎治療飲食」通常長這樣,你可以參考:

    • 主食: 白粥、白飯、白吐司、爛麵條。提供容易消化的碳水化合物,作為能量來源。
    • 蛋白質: 蒸魚、蒸蛋、雞胸肉、豆腐。選擇「質優量適中」的蛋白質。量不能太多(增加肝負擔),但不能沒有(修復需要原料)。
    • 蔬菜水果: 煮得軟爛的蔬菜,或是過濾掉渣的蔬菜汁。水果可選木瓜、香蕉等軟質水果。補充維生素。
    • 絕對禁止: 任何油炸物、肥肉、油膩的湯汁、加工肉品(香腸、火腿)、堅果、辛辣刺激調味料。還有,絕對不能喝酒,一滴都不行!

    如果醫院伙食讓你食不下嚥(這很常見),可以跟護理站反映,或請家人從家裡準備,但務必遵守上述原則。清淡不是沒味道,可以靠一點點鹽、蔥、薑來提味。

    住院要住多久?出院標準是什麼?

    這是所有人最關心的問題。沒有標準答案,但通常有幾個參考指標:

    1. 症狀明顯改善: 疲倦感減輕、食慾恢復、黃疸(眼白、皮膚發黃)開始消退。
    2. 抽血數據趨勢向下: 肝指數(GPT/GOT)從高峰穩定下降,尤其是黃疸指數(Bilirubin)和凝血功能(PT/INR)明顯好轉。醫生看的不是「恢復正常」,而是「確定走在康復的軌道上」。
    3. 沒有出現併發症: 沒有腹水、沒有肝昏迷跡象、沒有嚴重出血。

    一般來說,輕度的急性肝炎住院,可能一週左右。如果是比較嚴重的病例,住上兩三週甚至更久,也是有可能的。我聽過一個案例,因為凝血功能一直不穩定,住了一個多月。所以,真的急不來。

    千萬別自己覺得好多了就吵著要出院。肝功能的好轉需要時間,有時候肝指數下降,但黃疸還很高,代表肝細胞修復了,但排泄功能還沒跟上,這還是需要觀察。醫生說可以出院,才是真的安全了。

    出院不代表痊癒:後續追蹤與保養是關鍵

    終於可以回家了!但別高興得太早,出院只是急性肝炎住院治療階段的結束,卻是長期肝臟保養的開始。肝臟的完全修復,需要數月甚至更長時間。

    出院後必須做的事

    1. 按時回診抽血: 醫生通常會安排一兩週後回門診抽血,追蹤肝指數、黃疸指數是否持續下降。請務必遵守。這是評估你是否完全康復的唯一方法。
    2. 繼續休息1-3個月: 出院後的第一個月,建議還是以居家休養為主,可從事輕度活動(如散步),但避免勞累、熬夜、劇烈運動。慢慢增加活動量,以「不感到疲憊」為原則。
    3. 飲食循序漸進: 可以逐漸恢復正常飲食,但「低油、清淡、均衡」的大原則建議維持至少三個月。依然要嚴格戒酒。
    4. 找出病因,對症預防: 這次急性肝炎是怎麼來的?
      • 如果是A型肝炎,以後注意飲食衛生,可考慮接種疫苗。
      • 如果是B型肝炎急性發作,你很可能會變成B型肝炎帶原者,需要長期追蹤。可以參考衛生福利部疾病管制署關於B型肝炎的衛教資訊,了解後續該如何管理。
      • 如果是藥物或保健品引起的,永遠記住這個教訓,以後用藥前一定要告知醫生這段病史。
      • 如果是酒精性,那沒第二句話,終身戒酒。

    肝臟是個沉默的器官,也是個很有毅力的器官。你好好對它,它會努力修復自己。但如果你一再傷害它,總有一天它會罷工。

    關於急性肝炎住院的常見疑問與迷思

    急性肝炎住院會傳染給家人嗎?
    這要看病因。A型、E型肝炎是經口糞傳染,住院期間糞便仍有傳染力,家屬探病後務必徹底洗手。B型、C型肝炎主要透過血液和體液傳染,一般日常生活接觸、共食、擁抱不會傳染。但為求安心,避免共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品。最準確的方式是詢問你的主治醫師,你的肝炎類型以及需要注意的防護措施。
    住院費用大概要多少?健保有給付嗎?
    因急性肝炎住院,屬於必要的醫療行為,健保都有給付病房費(若住健保床)、檢查費、醫師診察費和大部分藥物。患者通常只需負擔部分負擔(約住院費用的10%)以及膳食費、健保不給付的特殊材料或自費藥物。如果經濟有困難,可以主動向醫院社工室尋求協助。詳細給付規定可查詢衛生福利部中央健康保險署官網。
    急性肝炎治癒後,會不會復發?會不會變成肝硬化?
    大多數的急性肝炎(如A型、藥物性、酒精性)在完全康復後,肝臟可以恢復正常,不會留下永久性傷害,也不易復發(除非再次接觸致病源)。但B型肝炎病毒引起的急性發作,有較高機率轉為慢性帶原,未來需要定期追蹤,一小部分人可能走向慢性肝炎、肝硬化。這也是為什麼出院後定期追蹤如此重要。台灣的肝病防治學術基金會提供了許多關於肝病追蹤與保養的實用資訊。
    住院期間可以看手機、用電腦嗎?
    可以,但必須「嚴格限時」。長時間盯著螢幕會導致眼睛疲勞,而中醫有「肝開竅於目」的說法,西醫也認為休息包含讓眼睛充分休息。建議每使用30分鐘,就要閉眼休息10分鐘。不要把住院當成追劇、打遊戲的假期,那會嚴重影響你的恢復。
    家人該如何提供支持?
    家人的角色超級重要。請給予「情緒支持」而非「壓力」——別一直問「你好點沒?」、「什麼時候出院?」。實際的行動包括:準備合規的餐點、幫忙處理住院瑣事、在患者精神好時簡單聊聊天、讀報給他聽。最重要的是,相信醫療團隊,並一起學習肝病衛教知識,例如可以一起閱讀國民健康署的肝炎防治資訊,為出院後的長期保健做準備。

    寫在最後:給正在面對急性肝炎住院的你

    我知道,躺在病床上,看著點滴一滴一滴落下,心裡充滿了不安、焦慮,甚至對未知的恐懼。你會胡思亂想,擔心工作、擔心家庭、擔心未來。

    請試著把這些念頭先放下。此時此刻,你的工作只有一件,就是當一個「專業的病人」。相信你的醫生和護理師,他們看過無數案例。配合治療,徹底執行「休息」這道最重要的醫囑。

    急性肝炎住院雖然是一段艱難的歷程,但對於大多數人來說,它也是一個明確的警告和一個徹底修復的契機。現代醫學對於急性肝炎的照護已經很有經驗,只要及時就醫、妥善治療、耐心休養,肝臟有很大的機會恢復健康。

    把這次住院當成身體強制你按下的一個「暫停鍵」。好好利用這段時間,不僅治療肝臟,也整理一下自己的生活習慣和壓力來源。出院之後,用更健康的方式,重新開始。

    祝福你,早日康復。

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