最近身邊好多朋友都在問，吃中藥會不會傷肝？說實話，這個問題我也糾結過。畢竟中藥給人的印象是溫和、自然，但新聞上偶爾會看到中藥肝功能異常的案例，讓人心裡毛毛的。我自己以前也曾經因為調理身體，長期服用中藥，結果健檢時發現肝功能指數稍微偏高，當時真的嚇了一跳。
後來花時間研究才發現，中藥肝功能異常不是那麼簡單的事。很多時候是用法不對，或者體質不適合。這篇文章就想跟大家聊聊，中藥肝功能異常到底是怎麼回事，我們該怎麼避免，萬一遇到了又該怎麼辦。
什麼是中藥肝功能異常？
簡單來說，中藥肝功能異常就是指因為服用中藥材或中藥製品，導致肝臟功能出現問題。肝臟是我們身體的解毒工廠，很多藥物都要經過肝臟代謝，中藥也不例外。雖然中藥大多來自天然植物或礦物，但不等於完全無害。
有些中藥材含有特定成分，如果用量過大、服用時間太長，或者跟其他藥物一起用，就可能增加肝臟負擔。輕微的話，可能只是肝功能指數暫時升高；嚴重的話，甚至可能引發肝炎或肝硬化。不過別太緊張，這種情況並不常見，多半是因為不當使用才發生。
我記得有個案例，一位阿姨為了降血壓，自己買了某種中藥茶來喝，結果幾個月後疲勞感越來越重，去檢查才發現是藥物性肝損傷。醫生說她就是沒注意劑量，又把中藥當水喝，才會出問題。
導致中藥肝功能異常的常見原因
為什麼中藥會引起肝功能異常？原因其實蠻多的，不是單一因素。根據衛生福利部中醫藥司的資料，常見原因可以歸納成幾類。
特定中藥材的潛在風險
有些中藥材本身如果使用不當，確實對肝臟有較高風險。不是說這些藥不好，而是要特別小心用法。比如說，何首烏是常見的補血烏髮藥材，但有些人體質敏感，或者用了未經炮製的生首烏，就可能引發肝問題。
其他像雷公藤、大黃、附子等，如果劑量沒抓準，風險也比較高。不過這些藥通常在中醫師處方下使用，一般人不太會接觸到。我自己覺得，與其擔心特定藥材，不如注意整體用法。
重點提醒：中藥肝功能異常往往不是藥材本身的錯，而是用法出了問題。比如長期過量服用，或者未經診斷就自行用藥。
個人體質與用藥習慣
每個人的肝臟代謝能力不同，有些人天生對某些成分比較敏感。如果你本來就有肝病，或者經常喝酒、熬夜，肝臟負擔已經很大，再用中藥就要更謹慎。
還有一個常見問題是中西藥併用。有些中藥和西藥會互相影響，加重肝臟工作量。比如抗凝血藥和中藥活血藥一起用，可能增加風險。最好在使用前諮詢醫生。
肝功能異常的症狀與診斷
中藥肝功能異常早期可能沒什麼明顯症狀，很容易被忽略。等到不舒服的時候，問題可能已經不輕了。常見的症狀包括疲勞、食慾不振、噁心、黃疸（皮膚或眼白變黃）、尿色變深等。
這些症狀不一定都是肝問題，但如果你在服用中藥期間出現這些狀況，最好提高警覺。我自己的經驗是，疲勞感最容易誤判，以為只是工作累，其實是身體在發出警訊。
診斷方面，主要是靠血液檢查肝功能指數（比如GOT、GPT）。如果指數異常，醫生可能會進一步做超音波或其他檢查。衛生福利部國民健康署建議，長期服藥的人應該定期監測肝功能。
中藥肝功能異常的治療與處理
萬一真的出現中藥肝功能異常，該怎麼辦？第一步當然是停止服用可疑的中藥，並盡快就醫。輕微的話，肝臟通常有自我修復能力，停藥後會慢慢恢復。
如果情況較嚴重，醫生可能會用保肝藥或其他支持性治療。重要的是找出原因，避免再次發生。不要自己亂吃其他藥來「解毒」，可能越弄越糟。
治療過程中，飲食和生活習慣也要調整。多休息、避免酒精、少吃油膩食物，都能幫助肝臟復原。我有個朋友經歷過這種事，後來他改變作息，肝指數真的慢慢正常了。
如何預防中藥引起的肝功能問題
預防永遠勝於治療。要避免中藥肝功能異常，其實不難，只要把握幾個原則。
首先，一定要找合格中醫師診斷，不要自己亂買藥。中醫師會根據你的體質開方，避免不適合的藥材。其次，遵循醫囑用藥，不要擅自加量或延長療程。
定期檢查肝功能也很重要，尤其是長期服藥的人。衛生福利部中醫藥司有提供用藥安全資訊，可以多參考。
另外，選擇中藥材時要注意品質。劣質或污染的药材可能增加風險。最好從可靠管道購買。
常見問答
中藥是不是比西藥安全，不會傷肝？
這是一個常見迷思。中藥雖然天然，但不等於零風險。任何藥物過量或不當使用都可能傷肝。重點是正確使用。
吃中藥期間需要定期檢查肝功能嗎？
如果短期服用，可能不需要。但如果是長期用藥，或者本身有肝病歷史，建議每3-6個月檢查一次。安全起見。
哪些人更容易出現中藥肝功能異常？
肝臟功能較差的人、老年人、同時服用多種藥物者，風險較高。這些族群用藥要特別小心。
總結
中藥肝功能異常是一個需要重視的問題，但不必過度恐慌。只要透過正確診斷、合理用藥和定期監測，就能大幅降低風險。中藥本身是寶貴的傳統智慧，用對方法，對健康很有幫助。
最後提醒大家，健康問題一定要諮詢專業醫師，不要聽信偏方。希望這篇文章能幫你更了解中藥肝功能異常，安心使用中藥。
發佈留言