前幾天有個朋友檢查出脂肪肝，跑來問我該怎麼吃。他說醫生只簡單交代要少吃油糖，但具體哪些食物不能碰，根本搞不清楚。我研究了不少資料，發現很多人都有類似困惑，所以決定寫這篇文，把脂肪肝不能吃的東西一次講明白。
脂肪肝其實就是肝臟堆積太多脂肪，如果不管它，可能變成肝炎甚至肝硬化。飲食控制絕對是關鍵，但市面上信息亂七八糟，有的說不能吃水果，有的說不能吃肉，搞得大家更亂。我自己查了臺灣衛生福利部的資料，也參考了肝病防治學術基金會的建議，下面會用最簡單的方式告訴你脂肪肝不能吃什麼。
脂肪肝到底是怎麼回事？先搞懂原因才能吃對
脂肪肝分兩種：酒精性和非酒精性。臺灣人最常見的是非酒精性，跟吃太多高熱量食物、少運動有關。肝臟本來要幫忙代謝脂肪，但如果你一直塞垃圾食物給它，它忙不過來，脂肪就堆在肝細胞裡了。
我那個朋友就是典型例子，他超愛喝手搖飲，每天一杯全糖奶茶，加上加班常吃油炸宵夜，體檢時脂肪肝已經中度了。醫生說再不改，肝功能指數會繼續飆高。
所以，脂肪肝不能吃什麼，絕對不是隨便列個清單就好，得先知道為什麼這些食物會傷肝。
脂肪肝不能吃什麼？第一名絕對是它
如果你問醫生脂肪肝不能吃什麼，十個有九個會先講「糖」。特別是添加糖，像飲料、甜點裡的糖，肝臟處理起來最吃力。
高糖食物黑名單
- 含糖飲料：奶茶、汽水、果汁飲料（即使是標榜健康的果汁，濃縮後糖分也很高）
- 甜點蛋糕：奶油蛋糕、餅乾、冰淇淋（這些通常還加了很多壞脂肪）
- 精製糖：白糖、紅糖、蜂蜜（很多人以為蜂蜜健康，但糖分還是高）
為什麼糖這麼糟？因為多餘的糖會在肝臟轉成三酸甘油酯，直接變成脂肪存起來。臺灣人每年喝掉10億杯手搖飲，難怪脂肪肝越來越普遍。
有些水果雖然甜，但纖維多，可以適量吃。像西瓜、芒果糖分高，要控制份量；蘋果、芭樂就比較安全。
脂肪肝不能吃的油膩食物
接下來是脂肪類。但不是所有脂肪都不好，像橄欖油、堅果裡的好脂肪反而能護肝。壞脂肪才是問題。
高壞脂肪食物清單
| 食物類型 | 例子 | 為什麼不好 |
|---|---|---|
| 油炸食物 | 雞排、薯條、鹽酥雞 | 高溫油炸會產生反式脂肪，加重肝臟發炎 |
| 加工肉品 | 香腸、培根、火腿 | 飽和脂肪高，還加了很多化學添加物 |
| 動物皮脂 | 豬皮、雞皮、肥肉 | 飽和脂肪直接增加肝臟負擔 |
反式脂肪最可怕，它會讓壞膽固醇升高，好膽固醇降低。臺灣很多夜市小吃都是反式脂肪大戶，像蔥油餅、炸雞排，偶爾吃可以，但脂肪肝患者最好避開。
我朋友之前就是每週吃三次鹹酥雞，現在改吃烤雞胸肉，雖然味道淡了點，但肝功能指數真的降了。
酒精絕對是脂肪肝的大敵
如果你是酒精性脂肪肝，那酒精絕對不能碰。非酒精性的雖然不用完全戒酒，但還是要限量。
臺灣男性每天酒精不要超過20克，女生10克。大概是一罐啤酒或一小杯紅酒的量。但很多人在應酬時根本超標，尤其是喝高粱、威士忌這種烈酒，一杯就爆表。
酒精代謝產物會傷害肝細胞，長期喝可能從脂肪肝變成酒精性肝炎。我有親戚就是因為每天喝兩杯酒，脂肪肝拖到肝硬化，現在後悔都來不及。
其他要注意的食物陷阱
除了糖、油、酒，還有些食物看起來健康，其實暗藏危機。
精製碳水化合物
白飯、白麵包、白麵條這些精製澱粉，吃進去很快變血糖，肝臟得忙著處理。全麥、糙米就好多了，纖維多，血糖上升慢。
高鈉食物
鹹酥雞、泡麵、罐頭食品鈉含量高，可能讓血壓升高，間接影響肝臟健康。臺灣人愛吃重口味，這點要特別小心。
某些保健食品
很多人以為吃保肝丸可以補救，但亂吃可能加重肝臟負擔。最好先問醫生，像脂溶性的維生素A、D如果過量，會囤積在肝臟。
脂肪肝不能吃什麼？常見問答
Q: 脂肪肝不能吃水果嗎？
A: 不是不能吃，但要選低糖的。像芭樂、番茄、草莓可以每天吃；西瓜、荔枝這些高糖水果一週一兩次就好。
Q: 咖啡可以喝嗎？
A: 黑咖啡沒問題，甚至有些研究說能護肝。但別加糖和奶精，那反而壞事。
Q: 雞蛋能吃嗎？
A: 可以，蛋黃雖然膽固醇高，但正常吃不會直接影響脂肪肝。一天一顆沒問題。
更多問題可以參考臺灣肝臟研究學會的官方網站，他們有詳細的衛教資料。
如果真的吃了禁忌食物怎麼辦？
偶爾破戒沒關係，別太焦慮。我朋友有次聚餐吃了炸物，第二天就多吃蔬菜、多運動平衡回來。長期規律比偶爾放縱重要。
重點是建立習慣，像把白飯換成糙米、飲料改喝無糖茶。這些小改變累積起來，肝臟負擔就會減輕。
總結：脂肪肝飲食的核心原則
脂肪肝不能吃什麼，其實大同小異。糖、壞脂肪、酒精是三大地雷。但光知道不能吃什麼不夠，還要知道該吃什麼。
多吃蔬菜、全穀類、瘦肉、好脂肪（如魚油），加上每週運動150分鐘，脂肪肝是有機會逆轉的。臺灣衛生福利部國民健康署的網站有提供飲食計劃範例，可以去看看。
最後提醒，這篇文章是經驗分享，不是醫療建議。如果你的脂肪肝嚴重，一定要找醫生或營養師訂個人化計劃。
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