肝長腫瘤怎麼辦？症狀、檢查、治療全攻略，醫師圖文解說

前陣子陪朋友去醫院做健康檢查，超音波報告出來後醫生皺著眉頭說「肝臟有陰影，可能是肝長腫瘤」，當場看到朋友臉色發白。其實肝長腫瘤不一定就是肝癌，很多人一聽到「腫瘤」兩個字就嚇壞了，但你知道嗎？根據衛福部統計，台灣每年約有1萬1千多人新診斷出肝臟腫瘤，其中約有半數是良性病變。

肝長腫瘤的常見類型與特性

肝臟腫瘤可分為良性與惡性兩大類，很多人一聽到肝長腫瘤就直接聯想到肝癌，這其實是很大的誤解。良性肝腫瘤包括血管瘤、局部結節性增生、腺瘤等，這些通常生長緩慢且不會轉移。惡性腫瘤則以肝細胞癌最常見，約占原發性肝癌的85%。

我遇過不少患者一聽到肝長腫瘤就急著問「要不要開刀」，其實這要看腫瘤的性質和大小。小的血管瘤可能一輩子都不需要處理，只要定期追蹤就好。

肝長腫瘤的早期症狀與警示信號

早期肝長腫瘤往往沒有明顯症狀，這正是肝病被稱為「沉默殺手」的原因。等到出現明顯不適時，腫瘤可能已經長得相當大了。常見的肝長腫瘤症狀包括：右上腹隱痛或悶痛、疲勞感持續不退、食欲下降體重減輕。

有個親戚就是忽略了持續的疲勞感，以為只是工作太累，等到發現時肝腫瘤已經超過10公分。所以我想強調的是，肝長腫瘤的早期診斷真的非常重要。

肝長腫瘤的診斷與檢查流程

當懷疑肝長腫瘤時，醫生會安排一系列檢查來確認診斷。腹部超音波是最基本且無創的檢查，可以發現1公分以上的肝腫瘤。如果超音波發現異常，接下來可能會進行電腦斷層（CT）或磁振造影（MRI）來進一步評估。

確診肝長腫瘤的關鍵檢查

• 血液檢查：甲型胎兒蛋白（AFP）是重要的肝癌腫瘤標記，但正常值也不能完全排除肝癌
• 影像學檢查：超音波、CT、MRI可以顯示腫瘤的大小、位置和特性
• 組織切片：在局部麻醉下用細針抽取少量組織進行病理化驗

記得第一次做肝穿刺的朋友說其實沒有想像中可怕，過程大概只要10-15分鐘。現代醫療技術已經很進步，這些檢查的安全性都很高。

肝長腫瘤的治療選擇與比較

肝長腫瘤的治療方式取決於腫瘤的類型、大小、位置和患者的肝功能狀況。早期發現的小型肝癌治癒率可以達到70%以上，所以及時治療非常重要。

肝長腫瘤患者的飲食與生活調整

無論是治療期間還是追蹤期，飲食調整對肝長腫瘤患者都至關重要。基本原則是高蛋白、高維生素、適量碳水化合物，而且要絕對避免酒精。台灣人愛吃的燒烤、醃漬食物都應該減少攝取。

建議多吃新鮮蔬菜水果、優質蛋白質如魚肉、豆腐等。烹調方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸。有些患者會尋求偏方，這點我特別擔心，曾經看過有人因為吃來路不明的草藥導致肝功能急遽惡化。

肝長腫瘤追蹤計畫與預後

治療後的定期追蹤是預防復發的關鍵。一般建議治療後前兩年每3-4個月回診一次，進行超音波和AFP檢查。兩年後如果狀況穩定，可以延長至每6個月檢查一次。

肝長腫瘤的預後與發現的早晚密切相關。小型肝癌經過適當治療，五年存活率可以達到50-70%。即使是無法手術的晚期肝癌，現在也有標靶藥物和免疫治療等新選擇。

肝長腫瘤常見問題解答

最後想跟大家分享的是，面對肝長腫瘤最重要的是保持冷靜，按部就班完成檢查與治療。現代醫學進步很多，即使是惡性腫瘤也有多種治療選擇。定期檢查、早期發現才是對付肝長腫瘤最好的方法。

如果這篇文章有幫到你，記得分享給身邊有需要的朋友。畢竟肝病是台灣的國病，多一個人了解，就可能少一個遺憾。